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病歷室簡介

    病歷室簡介─

        病歷室在病歷尚未電子化之前,每日業務量大,病歷檔區除了需要體力,更需要腦力及細心度,

    稍有不慎,就可能歸錯病歷或貼錯報告,而影響醫師的看診及病人的權益。檔區人員有如一群勤奮忙碌的蜜蜂,每日重複繁瑣、枯燥的工作,任勞任怨。此外,病歷管理業務還包括需要非常專業的疾病分類、癌症登記、病歷審查等要求品質的工作,為了達到民眾的滿意、長官的認可,病歷室所有的同仁均兢兢業業,吸收新知、加強專業能力,以顧客為導向,堅守岡位,努力工作。

     

    病歷室承辦業務─

    ‧受理民眾申請影印病歷作業(申請時間為週ㄧ至週五09:00-20:30 週六09:00-12:00)

    ‧疾病分類、月報、年報統計

    ‧各項檢驗檢查報告黏貼作業

    ‧癌症登記申報

    ‧病歷的質、量審查

    ‧公文處理保險公司、勞保局、法院等來文

    ‧跑馬燈內容維護

    ‧病歷借閱、催還作業

    ‧病歷檔區工作

    職稱

    職掌作業內容

    主任

     

    ‧綜理病歷管理及疾病分類、癌症登錄

      及死亡通報等業務

    ‧推動及督導病歷電子化相關業務

    ‧推動及撰擬科室年度計畫

    ‧主持及參與業務相關會議

    ‧差假排班及管理

    ‧科室年度預算編列及執行

    ‧督導醫院評鑑病歷管理相關業務

    ‧督導病歷管理品質改善

     

    行政人員

     

    ‧病歷入庫登錄

    ‧病歷借閱(審核&通知&登錄&催收)

    ‧病歷傳送&病歷轉科 &定時回收病歷

    ‧各項報告簽收&整理歸檔

    ‧受理病歷影本查詢(前台現場)&敏感病歷管理

    ‧電子病歷簽章查核&權限管控&未完成通知

    ‧門診逾期未歸病歷查核

    ‧病歷合併&分冊

    ‧護理之家病歷簽收及整理

    ‧病歷管理品質稽核

      - 紙本病歷歸錯查核

      - 未E化報告黏貼正確查核

      - 報告E化作業

      - 門診病歷遞送時效查核

      - 環境安全查核(滅火器&延長線&電腦)

      - 電子病歷及紙本病歷一致性查核

    ‧受理病摘影本申請

      - 保險公司

      - 檢警調機關

      - 勞保局、衛生局

    ‧一般公文處理

    ‧物品請領&請修&財產管理

    ‧病歷管理委員會會務

    ‧醫院評鑑1.4.1 / 1.4.2

    ‧出院病歷簽收&催收&量質審作業

    ‧癌症編碼費用請款&相關公文處理

    ‧死亡通報&死亡病歷處理

    ‧跑馬燈處理

    ‧年報

    ‧網頁資料維護

    ‧教育時數追蹤

    ‧病歷銷毀作業陳報

     

    疾分人員

     

    ‧出院病歷編碼(單數)

    ‧人員培訓

    ‧讀書會

    ‧疾病分類系統資料檔維護

     

    檔區人員

     

    ‧病歷調歸

    ‧報告黏貼

    ‧檔案整理

    ‧檔區整潔

     

     

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