病歷室簡介─
病歷室在病歷尚未電子化之前,每日業務量大,病歷檔區除了需要體力,更需要腦力及細心度,
稍有不慎,就可能歸錯病歷或貼錯報告,而影響醫師的看診及病人的權益。檔區人員有如一群勤奮忙碌的蜜蜂,每日重複繁瑣、枯燥的工作,任勞任怨。此外,病歷管理業務還包括需要非常專業的疾病分類、癌症登記、病歷審查等要求品質的工作,為了達到民眾的滿意、長官的認可,病歷室所有的同仁均兢兢業業,吸收新知、加強專業能力,以顧客為導向,堅守岡位,努力工作。
病歷室承辦業務─
‧受理民眾申請影印病歷作業(申請時間為週ㄧ至週五09:00-20:30 週六09:00-12:00)
‧疾病分類、月報、年報統計
‧各項檢驗檢查報告黏貼作業
‧癌症登記申報
‧病歷的質、量審查
‧公文處理保險公司、勞保局、法院等來文
‧跑馬燈內容維護
‧病歷借閱、催還作業
‧病歷檔區工作
職稱
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職掌作業內容
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主任
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‧綜理病歷管理及疾病分類、癌症登錄
及死亡通報等業務
‧推動及督導病歷電子化相關業務
‧推動及撰擬科室年度計畫
‧主持及參與業務相關會議
‧差假排班及管理
‧科室年度預算編列及執行
‧督導醫院評鑑病歷管理相關業務
‧督導病歷管理品質改善
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行政人員
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‧病歷入庫登錄
‧病歷借閱(審核&通知&登錄&催收)
‧病歷傳送&病歷轉科 &定時回收病歷
‧各項報告簽收&整理歸檔
‧受理病歷影本查詢(前台現場)&敏感病歷管理
‧電子病歷簽章查核&權限管控&未完成通知
‧門診逾期未歸病歷查核
‧病歷合併&分冊
‧護理之家病歷簽收及整理
‧病歷管理品質稽核
- 紙本病歷歸錯查核
- 未E化報告黏貼正確查核
- 報告E化作業
- 門診病歷遞送時效查核
- 環境安全查核(滅火器&延長線&電腦)
- 電子病歷及紙本病歷一致性查核
‧受理病摘影本申請
- 保險公司
- 檢警調機關
- 勞保局、衛生局
‧一般公文處理
‧物品請領&請修&財產管理
‧病歷管理委員會會務
‧醫院評鑑1.4.1 / 1.4.2
‧出院病歷簽收&催收&量質審作業
‧癌症編碼費用請款&相關公文處理
‧死亡通報&死亡病歷處理
‧跑馬燈處理
‧年報
‧網頁資料維護
‧教育時數追蹤
‧病歷銷毀作業陳報
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疾分人員
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‧出院病歷編碼(單數)
‧人員培訓
‧讀書會
‧疾病分類系統資料檔維護
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檔區人員
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‧病歷調歸
‧報告黏貼
‧檔案整理
‧檔區整潔
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