許多民眾在發生意外碰撞或跌倒後，常因肩膀疼痛、活動受限而影響日常生活，如穿衣、家務或夜間睡眠。高雄市立民生醫院復健科主任黃雅凰醫師表示，臨床上常見因肩部肌腱撕裂或發炎，導致肩關節活動度下降，若保守治療成效有限，經專業評估後，可考慮再生醫療相關治療方式。
民生醫院近年於復健醫療中，依個案狀況導入「PRP自體高濃度血小板血漿」治療，並搭配復健訓練，部分患者於治療後及後續追蹤中，肩關節活動度與日常功能獲得改善，協助提升生活品質。
臨床案例分享：婦女因車禍手難抬，PRP注射後肩活動度逐步改善
案例一
62歲陳女士因騎車自摔造成左肩疼痛無力，日常活動明顯受限。經核磁共振（MRI）檢查顯示，其肱二頭肌、棘上肌腱及肩胛下肌有撕裂與發炎現象。於常規復健與藥物治療成效有限的情況下，經醫師評估後接受PRP治療，並配合復健訓練。後續追蹤顯示，肩關節側抬活動度較治療前明顯改善，功能逐步恢復，患者對治療成果表示肯定。
案例二
61歲吳女士因車禍造成左側橈骨骨折，術後復原期間發現左肩長期疼痛與活動受限。經超音波檢查顯示棘上肌腱及肱二頭肌有撕裂與發炎情形。經醫師評估後進行PRP注射治療，並配合後續復健，於追蹤過程中肩關節活動度逐步提升，長期困擾的肩部不適獲得改善，生活品質亦隨之提升。
醫學解析：什麼是PRP再生療法？
黃雅凰主任說明，PRP（Platelet-Rich Plasma）為自體血液經離心後取得之高濃度血小板血漿，血小板中含有多種生長因子，如IGF、EGF、VEGF等，臨床上被應用於協助組織修復及復原。PRP治療過程係抽取患者自身血液，經分離濃縮後，在理學檢查及超音波導引下，精準注射於受影響部位。
由於採用自體血液，排斥或過敏風險相對較低，惟治療效果仍會因個人狀況、病灶程度及後續復健配合度而有所差異。
PRP治療流程相當簡便，僅需抽取患者自身血液約20c.c.，置入專利設計PRP分離管，血液經離心分離後即可取得濃縮多倍的PRP，然後在理學檢查及超音波導引下精準注射至受損及疼痛部位，且無須麻醉或手術，對於害怕開刀的患者是另一種治療評估選項。
PRP療法的應用範圍：
• 上肢： 肩關節炎、肩旋轉肌袖受損、肌腱斷裂、媽媽手、網球肘...等。
• 下肢： 退化性膝關節炎、十字韌帶斷裂、足底筋膜炎、半月板損傷、踝扭傷...等。
• 脊椎： 頸椎、腰椎椎間盤突出、下背痛...等。
黃主任特別提醒，PRP治療並非所有人都適合，如：血小板功能障礙、免疫系統疾病、惡性腫瘤或急慢性感染疾病的患者就不適合，應經由專業醫師評估選擇其他治療方式。此外，治療前3至7天應停用消炎藥(NSAIDs)、類固醇、抗凝血劑、維他命E、魚油等影響血小板功能的藥物及保健品，注射後一週也應避免服用消炎藥、類固醇及激烈運動，此外也需維持良好生活習慣，多補充蛋白質與維他命C，以促進組織修復效果。
高雄市立民生醫院秉持醫療平權與追求卓越的宗旨，持續精進再生醫療技術，守護市民健康。民眾若有長期肩頸或關節痠痛問題，建議及早就醫，由專業團隊量身訂製治療策略。